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骨关节炎骨质增生骨刺膝关节上这些病真身原来就一个

发布日期:2021-03-17 来源: 鑫福来NMN厂家贴牌OEM代工厂


我们常听到膝关节骨关节炎,膝关节退行性改变,膝关节骨刺等,心里会纳闷,膝关节怎么这么多灾多难?其实,这几个名字归根到底是一种病:骨关节炎(OA),今天我们就来看看,膝关节骨关节炎究竟是何方神圣,怎么对付它?

膝关节骨关节炎是很多中老年人面临的问题!什么是骨关节炎?

骨关节炎是由于衰老、肥胖、炎症、创伤、关节对线不良、代谢异常、性激素水平及遗传等原因,导致以关节软骨的变性、破坏,软骨下骨肥反应和关节边缘骨赘(骨刺)形成为特征慢性关节病。主要表现为关节疼痛和活动不灵活,活动受限,X线表现为关节间隙变窄,关节边缘钙化和增生,胫间脊变尖等,常伴有肌肉无力、韧带松弛、关节对线不良、轻度滑膜炎和半月板变性等症状发生。

骨关节炎的分类

01|原发性(特发性)关节骨关节炎

无确切原因和特异性的致病因素而出现的关节软骨的退行性改变。与年龄增长有显著的关联性,老年人发病率较高。

02|继发性骨关节炎

有确定原因导致的骨关节炎,包括创伤和特定职业的反复性劳损;包括先天性疾病和明确相关疾病,如:代谢性疾病、内分泌性疾病、骨发育不良、晶体沉积疾病等。继发性骨关节炎的发病年龄可能早于原发性骨关节炎,它也可能是某些潜在的全身性疾病的一种临床表现。

根据病理变化的特点将骨关节炎分为增生性和侵蚀性两种。增生性骨关节炎其重点为软骨破坏丧失以后,软骨下骨质增生、新骨形成以及硬化等表现。侵蚀性骨关节炎表现为软骨破坏后发生骨侵蚀,不出现骨质增生的变化即无新骨形成。

骨关节性的发病特点

01|发病率

骨性关节炎的发病率随年龄的增长而增加,特别人口老龄化的影响,发病率逐年上升。在我国单以X线片资料统计,患病率高达9.56%,随年龄增长,38~60岁者可达78.5%。

骨关节炎发病率正逐年上涨02|年龄

根据放射学表现定义为骨关节炎的患者,在65岁以上人群中发病率超过了50%,65岁以上人群中,大约80~90%个体会出现原发性骨关节炎。

随着年龄增长,患病几率增加03|性别

在55岁以上人群中,女性发病率明显高于男性。女性患指间、膝骨关节炎的发病率明显高于男性,比值约为1.7:1。侵蚀破坏性骨关节炎的发病率,男女之比约1:12,女性尤其要当心。

骨关节炎也“重女轻男”骨关节炎的危害

骨关节炎具有一定的致残率,通常被认为是一种非致死性疾病,但骨关节炎患者的死亡风险却高于正常人群。骨关节炎可以导致肢体变形和运动障碍,使患者患肥胖和心血管疾病的风险加大;由于慢性疼痛导致的心理疾病,也会影响寿命和健康。骨关节炎有一定致残率,可增加死亡风险膝关节OA的诊断标准

①一个月里大多数日子膝痛;

②X线关节边缘有骨赘形成;

③OA性滑液(透明、黏性、WBC﹤2000/ml)

④不能查滑液,年龄≥40岁;

⑤晨僵≤30分钟;

⑥关节活动时弹响声。

最少存在①②,或①③⑤⑥,或①④⑤⑥,即可诊断OA。

如何预防膝关节OA

骨关节炎的预防策略,可从三级预防水平来制定:

早期预防:着力于让人们保持健康的身体状态,防止疾病的发生。

中期预防:早发现、早治疗,阻止疾病的进展。

晚期预防:阻止关节功能障碍的发生。

今天我们来具体看看,如何做好膝关节OA的早期预防。目前来看,膝关节OA的主要危险因素有肥胖、关节损伤和负重工作。

01|肥胖据统计,在所有妇女膝关节OA中,50岁以上年龄占91.3%,针对该人群减重对膝关节炎的研究显示,有效减重后,膝关节OA的发生率降低了25.1%~48.3%。人到50岁后,骨性关节炎多发,减重是非常有效的预防办法。

预防骨关节炎,从减重开始02|负重和关节损伤

这一点对男性尤为重要,因为从事屈膝搬运等易损伤膝关节重体力活的,大多数为男性。有研究显示,单屈膝搬运这一因素被去除,男子患膝关节QA的比率会减少15%~30%,但很多人要靠搬运工作谋生,辞去工作并不现实,因此在工作中要格外小心,可采用一些保护措施。另外,运动也可造成膝关节损伤,如错误的运动方法,过量运动,缺乏伸展和准备活动等,爱运动的朋友要格外小心。

保护关节免受损伤十分重要03|其他

另外,加强肌肉锻炼、雌激素替代、加强营养等也是预防骨性关节炎的好方法,同时也是骨关节炎非常有用的治疗方法。如何治疗膝关节OA

骨关节炎的治疗目的在于缓解疼痛,阻止和缓解疾病的进展,保护关节关节功能,改善患者的生活质量。治疗原则以非药物治疗联合药物治疗为主,必要时进行手术治疗。

在进行治疗时,要根据患者的个体情况,考虑患者的患病危险因素、受累关节的部位、关节结构的改变、炎症情况、疼痛程度、伴发病等具体情况及病情制定治疗方案。

01|非药物治疗

非药物治疗在骨关节炎的治疗中处于核心地位。包括患者教育、运动和生活指导及物理治疗等。02|药物治疗

药物治疗包括口服药、关节腔内注射药、局部外用药等多种,按功效有抗炎止痛、改善关节结构等,如何用药应在医生指导下进行,勿擅自用药,避免因用药不当或副作用导致病情加深。03|手术治疗

对于经内科治疗无明显疗效,病变严重及关节功能明显障碍的患者可以考虑外科治疗,以校正畸形和改善关节功能。外科治疗包括针刀镜、关节镜等微创治疗,截骨术和关节置换术(关节成形术)等开放手术。


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