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硇砂的功效与作用

发布日期:2021-02-08 来源: 互联网


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  硇砂《药性论》

  北庭砂《四声本草》

  狄盐《日华子》

  气砂《本草图经》

  透骨将军《土宿本草》

  戎硇《本草求原》

  白硇砂《中药志》

  淡硇砂《中药志》

  中药硇砂的释名

  硇砂为波斯语之音译。

  《纲目》则谓:“硇砂性毒,服之使人硇乱,故曰硇砂。狄人以当盐食。

  《土宿本草》云:硇性透物,五金借之以先锋,故号为透骨将军。”

  中药硇砂的基原

  为氯化物类卤砂族矿物卤砂(硇砂)的晶体或人工制成品。

  中药硇砂的矿物

  卤砂Sal Ammoniac晶体结构属等轴晶系。晶体呈粒状、不规则块状或纤维状集合体。多数呈皮壳状、被膜状产出。无色、白色、淡灰色、黄白色或灰褐色。透明玻璃光泽或半透明乳状光泽。解理不完全。断口贝壳状。硬度1.5-2,相对密度1.53。露置于空气中易潮解。

  为火山喷气孔附近的升华物。亦为燃烧的煤层中的升华物。鸟粪沉积中也有。产于甘肃、青海、新疆等地。除上述品种外,供药用者尚有一种紫硇砂,为紫色盐晶体。多为致密的块状集合体,有棱角或凹凸不平。暗紫色或紫红色。解理面显油脂光泽。硬度2-2.5,性脆,断口贝壳状。相对密度2.73。具吸湿性,以手摸之有凉感。产于甘肃、青海、新疆、西藏等地。

  中药硇砂的采集

  采得后除去杂质、沙石。或可由人工合成:

  ①以氢氯酸与氨或氨的化合物作用而得。

  ②以氨水中和铁板浸渍(大部分为氯化亚铁)而得。

  ③为索尔夫制碱法的副产品。

  ④以氨水作用于氯化钙而得。

  中药硇砂的药材

  硇砂Sal Ammoniaci呈不规则扁块状晶体,上表面粗糙,呈粗晶粒状或乳状凸起,白色或淡灰白色。底面不平坦,多呈致密细粒状;淡黄色至黄色(硫黄)。条痕白色。体轻,质脆,易砸碎。断面纤维状。玻璃光泽。具硫黄气,味咸而苦,有强烈刺舌感。易溶于水,在乙醇中略溶。以块整、色白、断面有光泽、无杂石者为佳。

  中药硇砂的化学成分

  硇砂主要含氯化铵,尚含少量Fe3+,水不溶物,SO2-4,Ca2+,Mg2+。

  中药硇砂的炮制

  1.硇砂:

  取原药材,除去杂质,砸成小块。

  2.醋硇砂:

  取净硇砂,捣碎,研细,置沸水中溶化,滤过,滤液倒入瓷盆中,加入适量醋,隔水加热蒸发,随时捞取液面上析出的白色结晶,直至无结晶析出为止,干燥。每硇砂100kg,用醋50kg。《本草衍义》:“硇砂,用须水飞过,入瓷器中,于重汤煮其器,使自干,杀其毒,去其尘秽。”《纲目》:“硇砂,今时人多用水飞净,醋煮干如霜,刮下用之。”醋制后可使药物纯净,并能降低毒性。贮干燥容器内,密闭,置阴凉干燥处,防潮。

  中药硇砂的药性

  味咸、苦、辛,性温。有毒。归肝、脾、胃经。气烈破散。

  1.《新修本草》:“味咸、苦、辛,温。有毒。”

  2.《本草正》:“味咸、苦、大辛,大热。”

  3.《冯氏锦囊·药性》:“味极咸、极苦、极辛,气温。”

  4.《本草求真》:“专入肠、胃。”

  5.《本草再新》:“入肝、脾二经。”

  中药硇砂的功效主治

  散结破瘀,祛痰消积,化腐生肌。主治癥瘕积聚,经闭腹痛,痰饮宿食,噎膈反胃,喉痹肿痛,痈肿瘰疬,目翳胬障,息肉赘疣。

  1.《药性论》:“能除冷病,大益阳事。”

  2.《新修本草》:“主积聚,破结血,烂胎,止痛下气,疗咳嗽,宿冷,去恶肉,生好肌。”

  3.《本草拾遗》:“主妇人、丈夫赢瘦积病,血气不调,肠鸣,饮食不消,腰脚疼冷,痃癖,痰饮,喉中结气,反胃吐水,令人能食,肥健。”

  4.《日华子》:“补水脏,暖子宫,消冷癖瘀血,宿食不消,气块痃癖及血崩带下,恶疮息肉,食肉饱胀,夜多小便,女人血气心疼,丈夫腰胯酸重,四肢不任。”

  5.《本草衍义》:“合他药治目中翳。”

  6.王好古:“消肉积。”(引自《纲目》)

  7.《纲目》:“治噎膈,癥瘕,积痢,骨哽,除痣黡疣赘。”

  8.《本草正》:“善消恶肉腐肉,生肌,敷金疮,生肉,去目翳胬肉。”

  中药硇砂的用法用量

  外用:适量,研末撒,或调敷,或入膏贴,或化水点、涂。

  内服:研末,每次0.3-1g;或入丸、散。

  使用注意

  不入煎剂。内服宜慎,不可过量。肝、肾功能不全及溃疡病患者慎服;孕妇禁服。生品有腐蚀性,忌内服。

  1.《药性论》:“畏浆水,忌羊血。能销五金八石,腐坏人肠胃。”

  2.《新修本草》:“不宜多服。”

  3.《得配本草》:“畏一切酸浆水、醋、乌梅、牡蛎、卷柏、萝卜、独帚、羊蹄、商陆、冬瓜、苍耳、蚕沙、海螵蛸、羊胴骨、羊踯躅、鱼腥草、河豚鱼胶。”

  4.《本草用法研究》:“性毒烈,长于外治,内无实积,勿轻试服之。”

  中药硇砂的应用配伍

  1.散结破瘀,祛痰消积:

  本品味咸辛,气臭恶,咸以软坚祛痰,辛以破瘀散结,故凡气血瘀滞,痰饮不化,食积不消,久而形成癥瘕积聚,心腹疼痛,妇女经闭,噎膈反胃,咽痛喉痹等证,均可应用。凡气滞血瘀,日久成积,腹痛如刺者,可与三棱、莪术、木香等配伍,如《博济方》木香硇砂煎丸;若积块日久不愈者,宜与大黄、干漆、槟榔等同用,如《卫生宝鉴》圣散子;若虚中有积,心腹胁肋胀痛者,可与附子、干姜、丁香合用,如《魏氏家藏方》硇附丸。又本品治腹中癖块,亦可内病外治,常与三棱、莪术、麝香熬膏外贴,如《本草汇言》磨癖膏。凡妇女经闭,脐腹积聚,时或疼痛者,可与干漆、桂心、没药、琥珀配用,如《圣惠方》硇砂丸。凡中阳不足,痰浊内停,噎膈反胃者,可与附子、木香、丁香相伍,如《杨氏家藏方》硇附饼子。凡喉痹肿痛,痰涎涌盛者,可单用本品绵裹,含口中咽津,如《圣惠方》治喉痈卒肿方;若喉痹咽塞热痛者,宜与朱砂、玄参、沙参等为丸含化,如《圣济总录》二砂丸;若喉痹肿痛,气息难通者,又须与白矾、硝石、马牙硝、巴豆制散吹喉,如《圣济总录》绛雪散。

  2.化腐生肌:

  本品辛温开泄,臭烈破散,且兼腐蚀之性,外用能散结软坚,化腐生肌,故可用于痈疽瘰疬、目翳胬障、息肉赘疣。凡痈肿、瘰疬,无论已溃未溃,或腐肉难消者,皆可用之。若痈疽脓成不溃,或已溃而脓出不快者,可配雄雀粪、没药等为丸,外用以蚀肉溃痈,代针排脓,如《三因方》替针丸;若甲疽焮肿破烂,胬肉高突,疼痛难忍者,可与乳香、轻粉、黄丹、橄榄核炭研末调敷,以蚀腐敛疮,如《医宗金鉴》华佗累效散;若瘰疬日久,坚核不消,及服消药不效者,宜与干螺肉、白砒、冰片为细末,艾灸后贴于灸处,如《外科正宗》冰狮散。本品又能消翳蚀痔,若目生翳障胬肉者,可配龙脑、蕤仁、鸡蛋壳研末点眼,如怪惠方》龙脑膏;若耳鼻中生痔者,可与轻粉、雄黄、冰片共研细末,勤点患处,如《外科正宗》硇砂散。

  附方

  1.治妇人食癥久不消,令人瘦弱少食。硇砂、青礞石、硫黄、京三棱(微炮)、干漆(捣碎,炒令烟出)、穿山甲(炒令黄焦)各半两,巴豆三十枚(去皮,炒令黄色)。上为末,用软饭和丸,如小豆大。每服五丸,空心以生姜、橘皮汤下。(《圣惠方》硇砂丸)

  2.治虚中有积,心腹胁肋胀痛。附子半两(炮),硇砂一钱(汤飞),丁香一钱,干姜一钱半。上为细末,旋入硇砂研和,用稀面糊为丸,如梧桐子大。每服十粒,加至二十粒,生姜汤下,不拘时候。(《魏氏家藏方》硇附丸)

  3.治五膈气噎闷,或吐逆不下。大附子一枚(剜去中心肉,别和后药,杵),硇砂(水飞过)、丁香各半两,青橘皮(去白瓤)、木香、肉豆蔻各一分,槟榔三分(生用)。上以净硇砂纳入剜了附子中和,不尽,都将熟面如馒头裹入,灰中煅令焦,却和丁香等都杵为末,滴水和,再杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,生姜汤送下。(《医方类聚》引《神巧万全方》硇砂丸)

  4.治积块痃癖,一切凝滞。黑附子二个(各重五钱半以上,炮,剜作瓮子),木香三钱,破故纸(隔纸微炒)、荜茇各一两,硇砂三钱。上先将硇砂用水一盏续续化开于瓮内,熬干为末,安在附子瓮内,却用剜出附子末盖口,用和成白面裹约半指厚,慢灰火内烧匀黄色,去面,用木香等药为细末,却用原裹附子熟黄面为末,醋调煮糊为丸,如梧桐子大。每服十五丸至三十丸,生姜汤送下。老人虚人无妨。(《卫生宝鉴》硇砂煎丸)

  5.治妇人久积虚冷,四肢赢瘦,饮食微少,月水来时脐腹疼痛不可忍。硇砂二两(以浆水一升,熬如膏),当归(微炒)、琥珀、附子(炮)、没药、桂心、木香各一两。上为末,以枣肉并硇砂膏同和为丸,如梧桐子大。每次十五九,食前以温酒送下。(《圣惠方》硇砂丸)

  6.治妇人月水久不通,心腹多痛。硇砂一两,斑蝥一分(糯米拌炒令黄,去翅足),桂心半两,当归半两(微炒)。上为末,用软饭为丸,如绿豆大。每于五丸,食前以温酒送下。服此方后如小便涩,宜用瞿麦、木通、灯心、滑石、甘草(炙微赤)各一分,为散。水煎去滓,分为二服。以小便利为度。

  7.治疗疮。

  ①硇砂、雄黄各等分。上为细末,生蜜调合,用角盒子收贮。先将银篦挑破疮口,挤出恶血,然后用药一豆大入疮口内,以纸花贴定。若毒气入腹,已多呕吐欲死者,即服内托香粉散(绿豆一两,乳香一分,研极细末,甘草汤调下)。(《瑞竹堂经验方》金砂散)

  ②硇砂、雄黄、天南星、砒霜各等分,麝香少许。上研为细末。用竹针针开用药,到黄水出,疮已。(《宣明论方》)

  8.治痈疽肿毒,瘰疬,疣痣。硇砂(生用)一钱,石矿灰一两(炒黄色),白丁香三钱(炒黄色),黄丹半斤(生用),碱一斤(淋水五碗)。上先将前四味研极细末,次将碱水煎作一碗,成膏,待冷,以前末入膏和匀,贮瓷器中。(《证治准绳》硇砂膏)

  9.治瘰疬鼠疮,满项满胸,破烂流脓者。硇砂二钱(红色者,研细),皂角子一百个,干醋一斤。前二味入醋内浸三日,入砂锅内熬之将干,将锅底硇砂拌于皂子上,候干,以微火焙干,或以炉台上炕之。每晚嚼五粒或八粒,一日早晚吃两次,以滚白水送下;然干则皂子过硬,为末服亦可。(《医林改错》硇砂丸)

  10.治喉痹咽塞热痛。沙参、丹砂、硇砂、人参、玄参、丹参等分。上为末,炼蜜丸,如鸡头实大。食后、临卧含一丸化之。(《圣济总录》二砂丸)

  11.治鼻生息肉。硇砂一钱,轻粉三分,冰片五厘,雄黄三分。上共为末。每日五六次点之,渐化为水。(《外科正宗》硇砂散)

  12.治肝热上升,目红难开,畏光羞明,热痛多泪,睛沿赤烂,障翳遮睛。梅冰片7.5g,淡硇砂3g。上为细末,用黄连膏120g调匀。每日早、晚点入眼角。忌葱、酒、大蒜发物。(《全国中药成药处方集》龙脑黄连膏)

  13.治面上疣目,久不瘥。硇砂、硼砂、铁锈、麝香等分。研,搽三次。(《集效方》)

  14.治白癜风。硇砂10g,蜂蜜30g。将硇砂研细过筛后,放入加热溶化的蜂蜜内,边加热边搅拌,调匀即成。外搽。可使皮肤发赤、起泡及色素沉着。(《中医皮肤病学简编》硇砂搽剂)

  15.治蚰蜒入耳。硇砂、胆矾各一分。上研细。用鸡翎管吹一字许入耳。(《圣济总录》硇砂吹耳方)

  临床报道

  1.治疗慢性鼻炎:

  ①将硇砂用热水溶解,用活性炭脱色,制成纯品结晶,配成5%-7.5%的注射液。治疗时先以1%丁卡因棉片表面麻醉,然后于每侧鼻下甲注入硇砂液1ml,每周1次,6次为1疗程。观察70例。结果治愈(自觉通气好,下鼻甲恢复正常大小)12例,好转(自觉通气好,下鼻甲稍缩小,偶用收缩药)51例,无效6例,加重1例。

  ②用10%硇砂注射液,每侧1ml,作双侧下鼻甲游离缘粘膜下注射,观察192例,有效率为85.9%。

  2.治疗鸡眼:

  硇砂2g,溶于2%普鲁卡因2ml中,密闭备用。先将患处用75%乙醇消毒,再以三棱针蘸药液2滴滴于鸡眼中心,即将三棱针向中心点快速直刺,达基底部见血为止,最后用伴创膏敷盖,3-4日后除去。不愈者10日后再行治疗。观察100例。痊愈88例,好转12例。治愈者中最少治疗1次,最多5次,一般2-3次。

  3.治疗食管癌、胃癌:

  用硇砂6g,黄芪15g,甘草5g。每日1剂,分2-3次煎服,10天为1疗程,间隔3-5天后继服。共治疗35例,均收到不同程度的效果,对早期患者疗效显著。

  文献综录

  1.《本草图经》:“此本攻积聚之物,热而有毒,多食腐坏人肠胃,生用又能化人心为血,固非平居可饵者。”

  2.张洁古:“硇砂破坚癖,不可独用,须入群队药中用之。”(引自《纲目》)

  3.《纲目》:“硇砂,大热有毒之物,噎膈反胃,积块内癥之病,用之则有神功。盖此疾皆起于七情饮食所致,痰气郁结,遂成有形,妨碍道路,吐食胀痛,非此物化消,岂能去之。其性善烂金银铜锡,庖人煮硬肉,入硇砂少许即烂,可以类推矣。

  张杲《玉洞要诀》云:北庭砂秉阴石之气,含阳毒之精,能化五金八石,去秽益阳,其功甚著,力并硫黄。独孤滔《丹房镜源》云:硇砂性有大毒,为五金之贼,有沉冷之疾则可服之,疾减便止。多服则成拥塞痈肿。二说甚明,而唐宋医方,乃有单服之法,盖欲得其助阳以纵欲,而不虞其损阴以发祸也。”

  4.《本草经疏》:“硇砂,乃卤液所结,秉阴毒之气,含阳毒之精。其味极咸、极苦、极辛,气温,有毒,其主积聚结血宿冷者,以咸能入血软坚,辛能散结,温能除冷故也。积聚散则痛自止,气自下。因寒以致顽痰壅结,则作咳嗽,故暂用以散之。柔金化石之性,故能烂胎及去恶肉也。金石见之即化,其能生好肌乎?此前人之误耳。”“准去恶疮息肉、目翳胬肉,是其所长.亦须与真牛黄、龙脑、铅华、象牙末等同用。”

  参考文献

  [1]吉林医科大学二院.学术通讯,1973;

  [2]金凤礼.白求恩医科大学学报,1980,6(1):120;

  [3]黑龙江伊春科技局.新医药汇编,1972,62;

  [4]许长兴.河北中医,1987,(2):29;


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